Dolor de Hombro: Opciones de Tratamiento sin Cirugía
El hombro es la articulación más móvil del cuerpo, lo que lo hace especialmente vulnerable a las lesiones y la degeneración. El dolor crónico de hombro, ya sea por una lesión del manguito rotador, hombro congelado, tendinitis o artritis, puede afectar significativamente la vida diaria, desde dormir cómodamente hasta los movimientos básicos por encima de la cabeza.
En CellOrtho Marbella, los pacientes con dolor de hombro reciben una valoración ortopédica especializada, y se explican de forma individual las opciones, tanto quirúrgicas como no quirúrgicas. Algunos pacientes acuden para una segunda opinión cuando se les ha planteado una cirugía.
Lesión del Manguito Rotador
Desgarros Tendinosos y Tendinopatía
El manguito rotador es un grupo de cuatro músculos y tendones que estabilizan el hombro y permiten la rotación y elevación del brazo. Los desgarros, la degeneración crónica o la tendinopatía pueden causar dolor significativo, debilidad y movilidad restringida, especialmente al elevar el brazo por encima de la cabeza o al extenderlo hacia atrás. El tratamiento depende de la causa y la gravedad y puede incluir fisioterapia, modificación de la actividad, medicación o infiltraciones. El PRP se ha estudiado en las afecciones del manguito rotador y la evidencia es limitada; la idoneidad se decide tras la valoración. La mayor parte de la investigación corresponde al uso durante la reparación quirúrgica, no a infiltraciones aisladas.
Hombro Congelado
Capsulitis Adhesiva
El hombro congelado (capsulitis adhesiva) implica un endurecimiento y tensión graduales de la cápsula de la articulación del hombro, limitando severamente el rango de movimiento y causando dolor persistente. Generalmente progresa a través de tres fases (congelación, congelado y descongelación) y puede tardar meses o años en resolverse en su evolución habitual. El tratamiento depende de la causa y la gravedad y puede incluir fisioterapia, modificación de la actividad, medicación o infiltraciones. El PRP se ha estudiado en el hombro congelado y la evidencia está todavía en desarrollo; la idoneidad se decide tras la valoración. Su efecto sobre los plazos de recuperación es incierto.
Pinzamiento de Hombro
Pinzamiento Subacromial
El pinzamiento de hombro se produce cuando los tendones o la bursa en el hombro quedan comprimidos durante los movimientos del brazo, causando dolor, especialmente al elevar el brazo por encima de la cabeza o al extenderlo hacia atrás. Es una causa frecuente de dolor crónico de hombro tanto en personas activas como sedentarias. El tratamiento depende de la causa y la gravedad y puede incluir fisioterapia, modificación de la actividad, medicación o infiltraciones. El PRP se ha estudiado en el pinzamiento de hombro y la evidencia es limitada; la idoneidad se decide tras la valoración.
Artritis de Hombro
Artrosis Glenohumeral
La degeneración del cartílago en la articulación del hombro provoca dolor, sensaciones de crujido y una pérdida progresiva de movilidad. La artrosis de hombro puede desarrollarse por desgaste a lo largo del tiempo o seguir a una lesión previa. El tratamiento depende de la causa y la gravedad y puede incluir fisioterapia, modificación de la actividad, medicación o infiltraciones. El PRP se ha estudiado en la artrosis de hombro y la evidencia es limitada; la idoneidad se decide tras la valoración. Sus efectos sobre el cartílago son inciertos.
Desgarros del Labrum
Lesiones SLAP
Los daños en el labrum, el anillo de cartílago que rodea la cavidad del hombro, pueden causar un dolor profundo y sordo, inestabilidad y sensaciones de chasquido. Los desgarros SLAP son frecuentes en atletas que realizan movimientos por encima de la cabeza, deportes de lanzamiento y tras luxaciones de hombro. El tratamiento depende de la causa y la gravedad y puede incluir fisioterapia, modificación de la actividad, medicación o infiltraciones. El PRP se ha estudiado en los desgarros del labrum de hombro y la evidencia es limitada; la idoneidad se decide tras la valoración.
Bursitis de Hombro
Bursitis Subacromial
La bursitis subacromial implica la inflamación de los sacos llenos de líquido que amortiguan la articulación del hombro, causando dolor localizado, sensibilidad y movilidad restringida. Se asocia frecuentemente con el pinzamiento de hombro o lesiones por uso excesivo. El tratamiento depende de la causa y la gravedad y puede incluir fisioterapia, modificación de la actividad, medicación o infiltraciones. El PRP se ha estudiado en la bursitis subacromial y la evidencia es limitada; la idoneidad se decide tras la valoración.
Opciones sin Cirugía para Hombro Congelado
El hombro congelado implica rigidez y dolor relacionados con la cápsula articular. La valoración considera la fase de la afección, su impacto en las actividades cotidianas y la posible presencia de otros problemas del hombro. Las opciones se comentan según los síntomas y las circunstancias personales.
El manejo convencional puede incluir fisioterapia, infiltraciones de corticoides o manipulación bajo anestesia. La terapia PRP se ha estudiado en esta afección; la investigación sigue en curso y su efecto sobre la duración de la fase de congelación no está bien establecido.
La idoneidad de cualquier infiltración se valora de forma individual, considerando los antecedentes médicos, los tratamientos previos y tus preferencias. El médico explica las incertidumbres, los posibles riesgos y el seguimiento. Puede comentarse una opinión quirúrgica cuando esté indicada; el PRP no sustituye a un procedimiento indicado.
Tratamiento del Dolor de Hombro en CellOrtho Marbella
CellOrtho valora a pacientes con dolor de hombro en Nueva Andalucía, Marbella. Vemos pacientes del Reino Unido, Escandinavia, Alemania, Irlanda y los Países Bajos que desean una valoración especializada y una segunda opinión. La consulta considera el diagnóstico, los tratamientos previos y tus objetivos antes de tomar decisiones.
Todos los tratamientos son realizados por el Dr. Arvin Yarollahi, especialista en Cirugía Ortopédica y Traumatología, con formación complementaria en medicina deportiva y área de interés clínico en medicina regenerativa, con licencia en Suecia, el Reino Unido y España. El médico explica las opciones de forma individual según la afección, su gravedad y tus objetivos.
Ofrecemos una consulta de vídeo gratuita para que puedas comentar tu afección de hombro con nuestro equipo médico antes de comprometerte con un viaje o un tratamiento.
Opciones que Pueden Valorarse
Tras la valoración, el médico explica las opciones adecuadas para tu situación. Según el diagnóstico, pueden incluir:
Fisioterapia y rehabilitación con ejercicio
Un programa individual basado en el diagnóstico, la valoración del movimiento y tus objetivos de actividad, con centros colaboradores cuando proceda.
Medicación analgésica y antiinflamatoria
Se revisan los antecedentes médicos y los posibles riesgos antes de decidir sobre la medicación.
Plasma rico en plaquetas (PRP)
Un preparado obtenido de una pequeña muestra de tu sangre. Puede valorarse en algunas afecciones tras la evaluación; la evidencia varía según el diagnóstico.
Más informaciónDerivación para una opinión quirúrgica cuando la cirugía esté indicada
Una opinión quirúrgica puede ser adecuada según el daño articular, los síntomas y tus objetivos personales.
Preguntas Frecuentes
Preguntas comunes sobre este tratamiento
Otras afecciones que tratamos: Dolor de Espalda · Dolor de Cuello · Dolor de Codo · Dolor de Mano y Muñeca · Dolor de Cadera · Dolor de Rodilla · Dolor de Pie y Tobillo
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