Arthrosamid®: hidrogel inyectable para la artrosis de rodilla en Marbella
Arthrosamid® es un hidrogel de poliacrilamida no biodegradable que se utiliza en el manejo de la artrosis de rodilla sintomática. En nuestra clínica de Marbella realizamos el tratamiento con Arthrosamid® tras una valoración médica, mediante una infiltración intraarticular a cargo de un especialista en cirugía ortopédica y traumatología. El cuerpo no lo reabsorbe, está indicado solo para la rodilla y la idoneidad se confirma antes de ofrecer el tratamiento. Existen contraindicaciones y posibles efectos secundarios, y los resultados varían según el paciente.
¿Qué es Arthrosamid®?
Arthrosamid® es un hidrogel de poliacrilamida inyectable, conocido por sus siglas en inglés iPAAG, que se infiltra en la articulación de la rodilla para el manejo de la artrosis de rodilla sintomática. Está compuesto por un 2,5 % de poliacrilamida reticulada y un 97,5 % de agua, y lo fabrica Contura.
Se administra en una sola infiltración intraarticular de 6 ml. A diferencia de un medicamento que se toma durante un tiempo o de tratamientos que requieren varias citas, el tratamiento estándar es una única infiltración en la rodilla afectada. No es un fármaco en el sentido habitual y no contiene corticoides ni antiinflamatorios.
Arthrosamid® es un producto sanitario con marcado CE regulado por el Reglamento (UE) 2017/745 sobre productos sanitarios (MDR). No es un medicamento.
Cada vez más pacientes preguntan por Arthrosamid en España después de haber probado fisioterapia, analgésicos u otras infiltraciones, y quieren conocer qué opciones existen para tratar la artrosis de rodilla sin cirugía antes de plantearse una operación. Es una opción entre varias y no es adecuada para todo el mundo.
¿Cómo actúa Arthrosamid®?
Al infiltrarse, el hidrogel se integra en el tejido sinovial de la cara interna de la cápsula articular, adhiriéndose a la membrana sinovial que recubre la rodilla. En lugar de quedar suelto en el líquido articular, se incorpora al tejido de la superficie interna de la cápsula.
El hidrogel no se reabsorbe, no es biodegradable y no migra. El cuerpo no lo descompone ni lo elimina con el tiempo, y permanece donde se coloca. Esto explica su persistencia frente a los productos inyectables que el cuerpo reabsorbe.
El mecanismo exacto por el que puede reducir el dolor aún se está estudiando. Entre las explicaciones propuestas están un efecto amortiguador en la cápsula articular y cambios en la membrana sinovial, pero no están establecidas, y no sería correcto presentar ninguna como un hecho. Lo que sí puede describirse es lo que han recogido los estudios clínicos, que se resume más abajo.
¿Arthrosamid® es permanente?
El hidrogel es permanente en el sentido de que no se degrada ni se reabsorbe. Una vez infiltrado, permanece en la rodilla. Es una propiedad del material y conviene entenderla bien antes del tratamiento.
Que el material sea permanente no significa que el alivio de los síntomas lo sea. La duración de cualquier mejoría varía entre personas, y los estudios describen resultados diversos, no uno uniforme. No presentamos este tratamiento como una solución permanente para el dolor de rodilla.
En la práctica, la selección del paciente importa más que con un tratamiento reabsorbible. Si una infiltración reabsorbible no te sienta bien, desaparece de la articulación. Con un hidrogel no reabsorbible no ocurre así, y por eso la valoración previa es minuciosa y el tratamiento no se ofrece a todo el que lo pide.
¿Quién puede ser candidato a Arthrosamid®?
En general se valora en adultos con artrosis de rodilla sintomática cuyo dolor no se ha controlado lo suficiente con medidas como la fisioterapia, el control del peso, la adaptación de la actividad o los analgésicos orales, y que buscan una opción no quirúrgica.
En la práctica, los pacientes que con más frecuencia resultan candidatos tienen un diagnóstico confirmado de artrosis de rodilla con pruebas de imagen recientes, dolor persistente que limita su día a día y ninguna infección activa en la articulación o a su alrededor. Algunos buscan una alternativa a la prótesis de rodilla porque quieren reducir o retrasar la necesidad de cirugía; otros no son candidatos a cirugía en este momento. Arthrosamid® no sustituye a la cirugía cuando está indicada.
La idoneidad se confirma de forma individual en consulta, teniendo en cuenta el estado de la articulación, tu historia clínica y tus objetivos. El punto de partida es una consulta gratuita por vídeo, sin ningún compromiso de seguir adelante.
¿Quién no es candidato a Arthrosamid®?
Arthrosamid® no es adecuado si existe una infección activa en la rodilla o cerca de ella, una infección en otra parte del cuerpo que pueda llegar a la articulación, o una sensibilidad conocida a alguno de sus componentes. En estas situaciones no debe administrarse.
Tampoco se utiliza cuando el problema no es la artrosis de rodilla. El dolor que procede de otra articulación, de la columna, de un tendón o de una artritis inflamatoria es un cuadro clínico distinto y requiere otro enfoque. Está indicado solo para la rodilla, así que la cadera, el hombro y otras articulaciones quedan fuera de su uso.
Además de las contraindicaciones absolutas, hay casos en los que la articulación está tan avanzada, o la situación clínica es tan incierta, que un implante no reabsorbible no es el siguiente paso sensato. El embarazo, una cirugía de rodilla prevista a corto plazo y ciertas enfermedades del sistema inmunitario son factores que se revisan. Si no creemos que sea adecuado para ti, te lo diremos.
¿En qué se diferencia Arthrosamid® del ácido hialurónico?
La principal diferencia es que el cuerpo reabsorbe el ácido hialurónico y no reabsorbe Arthrosamid®. Por eso el ácido hialurónico suele repetirse periódicamente, mientras que Arthrosamid® se administra en una sola infiltración. El ácido hialurónico se usa como viscosuplemento, para complementar el líquido sinovial de la articulación, y su efecto disminuye a medida que el producto se elimina.
En 2024 se publicó una comparación aleatorizada entre Arthrosamid® y el ácido hialurónico, y una revisión sistemática ha resumido la evidencia disponible. Se describen en el apartado de investigación, más abajo, en lugar de reducirlas aquí a una sola afirmación.
La elección es clara. Un producto reabsorbible y repetible supone menos compromiso; uno no reabsorbible se administra una sola vez, pero después no puede disolverse ni retirarse sin más. Qué opción te conviene es algo que debes hablar con un médico.
¿En qué se diferencia Arthrosamid® de las infiltraciones de corticoides?
Las infiltraciones de corticoides actúan como medicamento antiinflamatorio y suelen usarse para controlar a corto plazo un brote de dolor, mientras que Arthrosamid® es un hidrogel sin medicación que se administra una vez y está pensado para un manejo a más largo plazo. Tienen fines distintos y no son sustitutos directos.
Como el corticoide es un medicamento, el número de infiltraciones en una articulación suele limitarse y su uso repetido se plantea con cautela. Arthrosamid® no contiene corticoides, así que las consideraciones son otras, pero la naturaleza no reabsorbible del hidrogel conlleva sus propias precauciones, sobre todo en relación con la infección.
En algunos pacientes, una infiltración de corticoides sigue siendo el paso más adecuado, por ejemplo cuando hay que calmar un brote a corto plazo. Es una decisión clínica, no una clasificación.
¿Qué diferencia hay entre Arthrosamid® y el PRP?
El PRP utiliza la sangre del propio paciente y suele administrarse en un ciclo de tres sesiones, mientras que Arthrosamid® es una sola infiltración de un hidrogel sintético indicado solo para la rodilla. Esa es la diferencia esencial: autólogo y repetido frente a sintético y único.
La terapia PRP se prepara extrayendo una pequeña muestra de sangre, concentrando las plaquetas en una centrífuga e infiltrando la preparación en la zona afectada. No se introduce nada sintético y no se limita a la rodilla, por lo que también se usa en el hombro, la cadera, el codo y los tendones. Como se reabsorbe, puede repetirse.
Arthrosamid® es un hidrogel fabricado que permanece en la rodilla. No hay extracción de sangre ni ciclo de citas: una sola visita para la infiltración y después seguimiento.
Cada uno se adapta a pacientes distintos, y la elección se hace en consulta, no por el precio. A algunos pacientes les conviene más una opción autóloga que puedan repetir; a otros, una sola infiltración. Arthrosamid® se administra en una sola infiltración. El seguimiento y cualquier tratamiento adicional dependen de la respuesta de cada persona. Si no tienes claro cuál es tu caso, para eso está la consulta.
Arthrosamid®, PRP, ácido hialurónico y corticoides comparados
| Tratamiento | Qué es | Número de infiltraciones | Duración de los efectos descrita | Articulaciones | Uso habitual |
|---|---|---|---|---|---|
| Arthrosamid® | Hidrogel de poliacrilamida inyectable (iPAAG): 2,5 % de poliacrilamida reticulada y 97,5 % de agua | Una sola infiltración de 6 ml | Los estudios han descrito efectos hasta cinco años, con datos de seguridad a diez años | Solo rodilla | Artrosis de rodilla sintomática cuando otras medidas no han aliviado lo suficiente |
| PRP | Plasma rico en plaquetas preparado a partir de la sangre del propio paciente | Normalmente un ciclo de tres sesiones | Los estudios suelen describir beneficio durante meses, con ciclos repetidos | Rodilla, cadera, hombro, codo, tendones y otras zonas | Afecciones articulares y de tejidos blandos cuando se prefiere una opción autóloga y no sintética |
| Ácido hialurónico | Gel reabsorbible que complementa el líquido sinovial de la articulación | Una infiltración o un ciclo, según el producto | El beneficio descrito suele medirse en meses antes de valorar repetir | Principalmente rodilla, algunas otras articulaciones | Viscosuplementación en la artrosis, repetida periódicamente |
| Corticoide | Medicamento esteroideo antiinflamatorio | Una infiltración, repetida con intervalos limitados | El alivio descrito suele ser a corto plazo, a menudo de semanas a pocos meses | La mayoría de las articulaciones | Control a corto plazo de un brote inflamatorio |
Esta tabla resume en qué se diferencian estos tratamientos. No es una clasificación y no predice cómo responderá cada persona. Los resultados varían según el paciente.
¿Puedo ponerme una prótesis de rodilla después de Arthrosamid®?
Haber recibido Arthrosamid® no descarta por sí mismo una futura prótesis de rodilla. Los datos de seguimiento a diez años recogieron registros quirúrgicos de prótesis posteriores sin indicios de reacciones adversas inusuales en esos pacientes.
Es una descripción de lo que se recogió en el seguimiento, no una garantía para cada caso. La idoneidad para una cirugía futura la valora individualmente el cirujano en su momento, según la articulación, tu estado de salud y la operación prevista.
Conviene informar a cualquier cirujano o radiólogo de que tienes un hidrogel intraarticular no reabsorbible en la rodilla, para que las imágenes se interpreten correctamente y la planificación quirúrgica lo tenga en cuenta.
¿Qué ocurre durante la cita de Arthrosamid®?
La cita suele durar unos 30 minutos: revisión de la rodilla, limpieza y anestesia local, una sola infiltración de 6 ml en la articulación y un breve periodo de observación antes de irte a casa.
Antes hay una consulta gratuita por vídeo, la revisión de tu historia clínica y de una prueba de imagen reciente de la rodilla, y la confirmación de que el tratamiento es adecuado. Si no tienes una radiografía o resonancia reciente, podemos organizarla en la zona. Consulta resonancia magnética en Marbella para ver cómo se organiza.
Ese día, pide a otra persona que te lleve a casa. Prevé dejar descansar la rodilla los primeros días. Recibirás pautas escritas de cuidados posteriores y un contacto de referencia, y se programa una revisión para valorar tu respuesta.
¿Cuánto tarda en hacer efecto?
Los estudios indican que cualquier mejoría se desarrolla a lo largo de semanas, no de inmediato, y que suele describirse en los primeros uno a tres meses tras la infiltración. No es un tratamiento del que se espere un cambio en la rodilla esa misma tarde.
Algunos pacientes notan cambios antes y otros más tarde. La investigación reciente ha identificado que una parte de los pacientes no responde, un dato importante que se trata en el apartado de investigación.
Por este plazo, la revisión suele programarse unas semanas después del tratamiento y no en los primeros días, para que haya algo significativo que valorar.
¿Cuánto duran los efectos?
Se han presentado resultados prospectivos a cinco años con Arthrosamid®, así como datos de seguridad a diez años. Estos periodos de estudio no predicen cuánto tiempo notará cada paciente un cambio en sus síntomas.
Que el hidrogel permanezca indefinidamente en la articulación no significa que el alivio de los síntomas dure indefinidamente. La artrosis de rodilla es una enfermedad progresiva, y la articulación sigue cambiando con el tiempo independientemente de lo que se haya infiltrado.
La duración se comenta con honestidad en consulta, en relación con tu propia rodilla. Los resultados varían según el paciente.
¿Qué riesgos tiene Arthrosamid®?
Tras una infiltración intraarticular puede aparecer dolor e hinchazón temporales en la zona de la infiltración. También puede haber rigidez o calor alrededor de la rodilla en los días siguientes. Como en cualquier infiltración articular, existe además riesgo de sangrado, de reacción a la anestesia local y de infección.
La infección merece especial atención. Una infección en una articulación que contiene un implante no reabsorbible es una complicación más seria que tras un tratamiento que se reabsorbe, porque el cuerpo no puede eliminar el material y el manejo puede ser más complejo. Es una consideración real, no un trámite, y es uno de los motivos por los que debe descartarse cualquier infección activa antes del tratamiento.
El hidrogel no se reabsorbe y no puede disolverse ni retirarse sin más tras la infiltración. Si fuera médicamente necesario retirarlo, podría requerirse una cirugía como una sinovectomía, que no es un procedimiento sencillo, completo ni libre de riesgos. También existe la posibilidad de no notar una mejoría significativa. No presentamos este tratamiento como completamente seguro o libre de riesgos, y cualquier clínica que lo haga exagera. Todos los riesgos se explican en detalle antes de que des tu consentimiento.
¿Cuándo no está indicado Arthrosamid®?
Según las Instrucciones de Uso del fabricante, Arthrosamid® no debe inyectarse en las siguientes circunstancias:
- Existe una enfermedad cutánea activa o una infección en la zona de la infiltración o cerca de ella.
- La articulación está infectada o muy inflamada.
- El paciente ha recibido previamente otro producto inyectable o implante no reabsorbible.
- El paciente tiene una prótesis de rodilla o cualquier material extraño en la rodilla.
- Al paciente se le ha realizado una artroscopia de rodilla en los últimos seis meses.
- El paciente tiene hemofilia o recibe un tratamiento anticoagulante no controlado.
¿Qué dice la investigación?
La evidencia sobre Arthrosamid® está creciendo, pero su calidad todavía es limitada, y conviene leerla teniendo esto en cuenta.
- Una revisión sistemática de cinco estudios con 463 pacientes describió reducciones en las puntuaciones medias de la escala WOMAC, con resultados estadísticamente significativos en dos de los estudios a las 52 semanas y a los 13 meses.
- Se han presentado resultados prospectivos a cinco años, junto con datos de seguridad a diez años.
- En 2024 se publicó una comparación aleatorizada entre Arthrosamid® y el ácido hialurónico.
Las limitaciones importan tanto como los hallazgos. Gran parte de la evidencia procede de series de casos abiertas y no de ensayos aleatorizados ciegos, lo que dificulta separar el efecto del tratamiento del efecto de las expectativas y de la fluctuación natural de los síntomas de la artrosis. Los grupos estudiados han sido, en general, de tamaño modesto.
La investigación reciente también ha identificado que una parte de los pacientes no responde al tratamiento. Es un dato relevante para quien se plantea una infiltración que no puede revertirse, y preferimos que lo valores antes del tratamiento y no que lo descubras después.
Lo que puede decirse con rigor es que Arthrosamid® está respaldado por evidencia clínica para su uso en el manejo de la artrosis de rodilla sintomática, que los resultados descritos varían y que las formas de evidencia más sólidas todavía se están acumulando. Describimos lo que recogen los estudios, atribuido a ellos, sin presentar cifras como resultados que debas esperar.
¿Cuánto cuesta el tratamiento con Arthrosamid®?
Precio bajo consulta. El tratamiento se ofrece solo tras una valoración médica que confirme que es adecuado para ti, y el coste se comenta durante la consulta. Puedes ver el resto de nuestras tarifas en la página de precios.
¿Puedo viajar a España para el tratamiento con Arthrosamid®?
Sí. Arthrosamid® se administra en una sola infiltración, así que la infiltración en sí cabe en un solo viaje. El seguimiento y cualquier tratamiento adicional dependen de la respuesta de cada persona.
Una visita habitual funciona así. La consulta gratuita por vídeo se hace antes de viajar y revisamos tus pruebas de imagen a distancia, de modo que la idoneidad queda en gran parte establecida de antemano. Ya aquí, acudes a la clínica para la valoración y la infiltración intraarticular en Marbella, normalmente en la misma visita, de unos 30 minutos. La mayoría de los pacientes prevé estar en Marbella dos o tres días, con un día antes y otro después de la infiltración para dejar descansar la rodilla antes de volar.
La revisión rutinaria suele hacerse por vídeo, aunque puede ser necesaria una valoración presencial según tu respuesta. Si necesitas una prueba de imagen antes del tratamiento, normalmente puede programarse para tu llegada. Atendemos a pacientes de toda la Costa del Sol y de otros países.
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Preguntas Frecuentes
Preguntas comunes sobre este tratamiento
Aviso médico importante
Aviso: Este contenido tiene carácter informativo. Los resultados pueden variar según el paciente y el tratamiento requiere valoración médica previa.
Revisado médicamente por el Dr. Arvin Yarollahi, especialista en Ortopedia y Medicina Deportiva. Última revisión .
Dr. Arvin Yarollahi · NICA 40505
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